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원장님 질문있습니다.
by 연세필 | Date 2015-01-12 09:58:38 hit 1,216
이름 연세필
상담제목 원장님 질문있습니다.
문의사항
강박증 치료 중에 여러 가지 어려움이 있으신가 봅니다.
강박장애의 치료는 인지행동치료(노출, 반응방지), 약물치료(말씀하신대로 SSRI (선택적 세로토닌재흡수 차단제)가 주 치료제로 쓰임)가 중심이며 기타 기질적 치료에 뇌자기자극술 등이 포함됩니다. 기존 치료에 반응이 적고
특히 약물 저항성을 보일 경우 진료 시 자기자극치료를 고려해 볼 수 있겠습니다.
 
원인에 대해서도 궁금해 하셨는데요, 크게 유전적, 신경생물학적 이상과 행동적 및 정신역동적 심리적 이상으로
나누어 볼 수 있습니다. 어느 한 가지 이유만으로 발생하는 것은 아니며 여러 가지 요인들이
복합적으로 작용하는 것으로 이해되고 있습니다. 그렇지만, 여기서 신경생물학적 이상이라는 것은
뇌영상촬영 검사 상 눈으로 확인할 수 있는 것이 아니기 때문에
단순히 어렸을 때 뇌외상을 입은 사실만을 가지고 현재 강박증의 원인이라고 보기는 어려울 것 같습니다.
 
약물치료에는 SSRI 외에도 치료제로 쓰이는 약물들이 다양하게 있으므로
현재 증상 호전이 뚜렷하지 않다면, 우선적으로 약물 조정을 시도해 보실 것을 권유드립니다. 
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